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Sem gelo ou anti-inflamatórios: saiba como agir corretamente após um passo em falso

Cuidados iniciais são decisivos para recuperação da lesão

Embora sejam frequentemente associadas a atividades esportivas, torções no tornozelo estão entre as lesões mais comuns e podem ocorrer em situações simples do dia a dia, como ao caminhar e pisar em falso. Um pequeno descuido já é suficiente para provocar dor e limitar os movimentos.

A gravidade desses episódios varia bastante, podendo exigir desde poucos dias de recuperação em entorses leves até semanas ou mesmo meses nos casos em que há ruptura de ligamentos. O tempo necessário depende não apenas da intensidade da lesão, mas também dos cuidados aplicados logo nos primeiros momentos após o incidente.

O uso do gelo

Segundo o The Conversation, durante muito tempo as medidas de primeiros socorros foram resumidas na sigla ICE, que corresponde a Ice (aplicação de frio), Compression (compressão com bandagem) e Elevation (elevação do membro afetado).

O gelo ainda é amplamente utilizado, principalmente por seu efeito analgésico imediato. No entanto, existem controvérsias sobre sua real eficácia e sobre o tempo adequado de aplicação. Estudos mostram que compressas de gelo - seja em cubos, picado ou misturado com sal - reduzem o fluxo sanguíneo apenas de 5 a 10% nos primeiros centímetros abaixo da pele durante os 10 minutos iniciais de contato.

Para potencializar os efeitos, seria necessário prolongar a aplicação, mas isso pode causar vasoconstrição excessiva e até dificultar o processo natural de inflamação, essencial para o reparo dos tecidos. Em alguns casos, o uso inadequado pode até gerar queimaduras. Assim, embora o gelo continue sendo um recurso popular, não há consenso científico sólido que confirme sua eficácia no tratamento de entorses.

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A mesma discussão envolve os anti-inflamatórios. Assim como o gelo, eles reduzem a resposta inflamatória, mas esse processo não é sempre prejudicial. Ao contrário, é parte fundamental da recuperação dos tecidos. Suprimir a inflamação em excesso pode atrapalhar a cicatrização e prolongar a lesão em vez de acelerar a melhora.

Eleve a perna acima do coração

Outra medida importante é manter o tornozelo elevado, o que ajuda a regular o fluxo sanguíneo e a reduzir o inchaço. Para que esse efeito seja significativo, o ideal é que o membro lesionado fique cerca de 30 centímetros acima do nível do coração.

Ou seja, simplesmente esticar a perna sentado não traz os mesmos resultados. Nos dois primeiros dias após a torção, recomenda-se elevar o tornozelo sempre que possível, inclusive durante o sono.

O benefício é ainda maior quando essa prática é associada à compressão, outro ponto fundamental da sigla ICE. A bandagem elástica, firme, mas não dolorosa, ajuda a conter o inchaço, diminui a dor e reduz os movimentos involuntários do tornozelo nos primeiros dias.

Descanso ou movimento leve?

Com o tempo, o conceito ICE evoluiu para RICE, incorporando a recomendação de Rest (repouso). Durante muitos anos, acreditava-se que a imobilização completa era a forma mais eficaz de evitar complicações e garantir a recuperação total. Por isso, era comum prescrever muletas, repouso absoluto e até gesso para restringir totalmente o movimento da região.

Hoje, no entanto, essa visão vem sendo revisada. Em um contexto em que o sedentarismo já é um problema recorrente, a reabilitação tende a priorizar a volta gradual ao movimento, a fim de manter a condição física geral e acelerar o retorno às atividades normais.

Embora algum descanso inicial seja necessário, especialistas destacam que a imobilização deve ser mínima. O tornozelo pode passar por exercícios leves de mobilização, práticas isométricas e, em etapas seguintes, até movimentos ativos em aparelhos como a bicicleta ergométrica, desde que não haja sobrecarga direta sobre o membro lesionado.

Jornalista pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Atualmente, é repórter multimídia no Tribunal de Justiça de Minas Gerais (TJMG). Antes passou pela TV Alterosa. Escreve, em colaboração com a Itatiaia, nas editorias de entretenimento e variedades.