Emagrecer não é só perder peso: ortopedista alerta para preservação muscular
Medicamentos como semaglutida e tirzepatida ajudam no tratamento da obesidade, mas a perda rápida de peso pode reduzir a massa muscular; ortopedista explica como preservar força, mobilidade e saúde da coluna
O emagrecimento com medicamentos como semaglutida e tirzepatida exige atenção à preservação da massa muscular. A redução rápida de peso pode vir acompanhada da perda de massa magra, o que pode afetar a saúde da coluna e a capacidade funcional.
"Essas medicações não podem ser apontadas como causadoras de problemas na coluna. Pelo contrário, o tratamento adequado da obesidade traz inúmeros benefícios para a saúde e pode inclusive reduzir fatores associados à sobrecarga do aparelho locomotor”, explica o ortopedista Daniel Oliveira, especialista em coluna vertebral.
O alerta está no que se perde além da gordura. "Quando uma pessoa perde muito peso, principalmente de maneira rápida, ela não perde exclusivamente gordura. Uma parcela dessa redução pode ocorrer também na massa magra", afirma o médico. A musculatura abdominal, paravertebral e glútea participa do controle dos movimentos, da estabilidade do tronco e da distribuição das cargas durante as atividades cotidianas.
Por isso, a avaliação do emagrecimento não deve se limitar ao número mostrado na balança. "Precisamos avaliar também como ficaram sua força, sua capacidade funcional, sua alimentação e sua composição corporal", orienta Oliveira. Segundo ele, há pacientes que, mesmo depois de perderem 15 ou 20 quilos, sentem mais fraqueza, cansam com facilidade ou percebem queda no desempenho físico.
O cuidado é ainda mais importante após os 50 ou 60 anos, especialmente entre pessoas sedentárias, frágeis ou com pouca massa muscular. "Com o envelhecimento já ocorre naturalmente uma tendência à redução de massa e força muscular. Se associarmos isso à baixa ingestão de proteínas e à ausência de exercícios de força, essa perda pode se tornar mais relevante", alerta o ortopedista.
O médico ressalta, porém, que ainda não há comprovação científica de que medicamentos como semaglutida e tirzepatida causem dor lombar por perda muscular. "O que sabemos é que uma perda importante de peso pode ser acompanhada por alguma redução de massa magra e que preservar músculo é desejável durante qualquer processo de emagrecimento", explica.
O tratamento da obesidade deve buscar mais do que a redução do peso. "O objetivo é perder predominantemente gordura, preservando o máximo possível a musculatura, a força e a capacidade funcional", afirma o médico. Para isso, ele destaca a importância do treinamento de força, da alimentação adequada, da ingestão apropriada de proteínas e do acompanhamento médico e nutricional. "O melhor resultado não é simplesmente pesar menos. É perder gordura preservando músculo, força, mobilidade e qualidade de vida."
Formada em Jornalismo pela Puc Minas, Paula Arantes produziu inicialmente conteúdos para as editorias Minas Gerais, Brasil, Mundo, Orações e Entretenimento no portal da Itatiaia. Atualmente, colabora com a editoria Meio Ambiente. Antes, passou pelo jornal Estado de Minas.