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O remédio tem indicação somente para os pacientes que possuem a diabetes tipo 2, doença que causa uma resistência à insulina. A tirzepatida atua nos receptores de dois hormônios produzidos naturalmente no intestino, o GLP-1 (peptídeo do tipo glucagon 1) e o GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose). É o que explica o médico Levimar Rocha Araújo, presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes.
“Nós temos, no fim do intestino, dois tipos de células diferentes, e essas células funcionam captando o alimento no intestino e estimulando essa secreção de insulina, bloqueando outro hormônio chamado glucagon, que aumenta glicose. Ao mesmo tempo, ela melhora o controle da glicose depois da refeição”.
Levimar Rocha ressalta, entretanto, que ainda não há uma liberação do uso do remédio para o tratamento da obesidade, mas a expectativa é que isso aconteça logo. Segundo o médico, a tirzepatida consegue agir no estômago do paciente, retardado o esvaziamento.
“Por isso ela pode ser usada para a obesidade, porque muitas vezes ela vai até o estômago e retarda o esvaziamento gástrico, então um pouquinho que você se alimenta, você já fica satisfeito. Com isso a glicose não se altera tanto e a pessoa começa a emagrecer. Em relação à obesidade não é uma liberação ainda de nenhum órgão, mas muito provavelmente ele vai caminhar por esse lado”.
O Mounjaro é contra indicado para pacientes que tenham alterações intestinais e gastrointestinais, já que é uma medicação que funciona no intestino. Também é contra indicado para pacientes com diabetes tipo 1, gestantes e lactentes.
O que é diabetes e como prevenir
A Diabetes Mellitus, conhecida popularmente apenas como diabetes, é uma síndrome metabólica que pode ser causada pela falta de insulina no corpo ou pela resistência à insulina, o que acaba causando taxas altas de açúcar no sangue de forma permanente.
“Diabetes, na verdade, significa urinar. A doença chama diabetes mellitus, ou seja, urinar mel, urinar doce, urinar glicose”, conta Levimar Rocha Araújo, presidente da Sociedade Brasileira de Diabetes.
Diabetes tipo 1
A diabetes tipo 1 acontece quando o paciente perde a capacidade de produzir o hormônio da insulina. Segundo o médico Levimar Rocha, a insulina seria como uma chave que é capaz de abrir receptores de glicose por todo o organismo. Sem este hormônio, o nível de açúcar cresce exponencialmente, fenômeno chamado de hiperglicemia.
Este tipo da doença costuma ocorrer na juventude e os principais sintomas são: sede excessiva, urinar frequentemente, sentir muita fome, cansaço e ter visão turva. O tratamento consta no acompanhamento médico com remédios e adequação dos hábitos de vida, como alimentação e exercício físico, para manter os níveis normais de açúcar no sangue.
O medicamento Mounjaro não é indicado para este caso.
Diabetes tipo 2
Já a diabetes tipo 2 é mais comum de ocorrer depois dos 40 anos, e tem uma relação com o acúmulo de gordura e obesidade. Neste caso, o corpo continua produzindo insulina, mas cria uma resistência, impedindo que o hormônio atue na glicose.
“O diabetes tipo 2 tem uma relação com obesidade. Aquela gordura no adomem acaba fechasse esses receptores da glicose e cria uma resistência à insulina. Então dessa forma ele produz muito insulina, ao contrário da diabetes tipo 1, que tem ausência da produção de insulina”.
Os sintomas são os mesmos da diabetes tipo 1 e o tratamento também consiste em medicação para manter os níveis normais de glicose no corpo, além de adequação do estilo de vida com dieta balanceada e prática de exercícios físicos.
O medicamento Mounjaro é indicado apenas para este caso.
Pré-diabetes e diabetes gestacional
Existe, ainda, a pré-diabete, que é ocorre quando há elevação nos níveis de açúcar do sangue, mas não o suficiente para ser classificado como diabetes tipo 2. Caso não haja intervenção médica, essa condição pode se tornar diabetes em alguns anos. Entretanto, com mudanças na alimentação, prática de exercícios físicos, perda de peso e auxílio de alguns medicamentos, é possível evitar que se torne diabetes tipo 2.
A diabetes gestacional, por outro lado, ocorre em mulheres grávidas quando o nível de açúcar no sangue aumenta muito. Geralmente, esta condição não tem sintomas e só é descoberta com um exame de glicemia durante a gestação.
As mulheres que passam pela diabetes gestacional possuem maior risco de desenvolver a diabetes tipo 2 posteriormente, mas com o monitoramento diário da glicemia, dieta saudável e exercícios físicos é possível evitar. Em alguns casos medicamentos são necessários para auxiliar no tratamento.
O medicamento Mounjaro não é indicado para estes casos.
Como prevenir a diabetes?
“A diabetes se previne através de uma boa alimentação, atividade física constante e hábitos saudáveis, principalmente o tipo 2. Em relação à medicação, a gente pode ter pacientes que usam essas medicações, diminui o peso e eles entram no que a gente chama de remissão. Não é cura, mas o paciente volta para níveis normais de glicemia e a gente pode manter esse controle a longo prazo”, explica o médico Levimar Rocha Araújo.
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